Ядерную медицину можно определить как отрасль медицины, включающую методы диагностики и лечения с использованием радиоактивных материалов. Этот метод предоставляет информацию о функциях органов, выявляя отклонения и используя ее в диагностике различных заболеваний путем отслеживания изотопа в организме.
В ядерной медицине пациент вводит или проглатывает радиоактивное вещество, а затем отслеживает его перемещение в определенный участок тела. Таким образом получают подробную информацию о функционировании органов. Кроме того, этот метод можно использовать при диагностике, лечении и наблюдении за некоторыми заболеваниями, такими как рак.
Ядерную медицину можно использовать в сочетании с другими методами визуализации, такими как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Таким образом, структуры внутри тела можно более четко рассматривать, а диагностику, лечение и мониторинг заболеваний можно проводить более эффективно.
Ядерная медицина используется для оценки каких заболеваний?
Ядерную медицину можно использовать для диагностики, лечения и мониторинга многих заболеваний. Основными областями использования являются:
Рак: Ядерная медицина используется для обнаружения и мониторинга радиоактивных материалов, вырабатываемых раковыми клетками. Его также можно использовать для определения распространения рака и оценки ответа на лечение.
Болезни сердца: Методы ядерной медицины можно использовать для измерения притока крови к сердечной мышце, оценки функции сердечных сосудов и определения причины сердечных приступов.
Заболевания щитовидной железы: Ядерная медицина может использоваться для оценки функционирования щитовидной железы. Его также можно использовать при лечении рака щитовидной железы.
Заболевания костей: Сканирование костей можно использовать для выявления проблем с костями, таких как рак, инфекции и переломы.
Неврологические заболевания: ядерная медицина может использоваться для диагностики и лечения неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, эпилепсия и опухоли головного мозга.
Другие заболевания: ядерная медицина может использоваться для диагностики и лечения многих заболеваний, таких как заболевания почек, заболевания легких, заболевания печени и инфекционные заболевания.
Какие медицинские устройства используются в клинике ядерной медицины?
Медицинские устройства, используемые в клиниках ядерной медицины, часто предназначены для диагностики, лечения и мониторинга заболеваний с использованием радиоизотопов. Эти устройства включают в себя:
Гамма-камера: Гамма-камера создает изображения, обнаруживая гамма-лучи, испускаемые радиоактивными изотопами. Это устройство используется во многих процедурах ядерной медицины, таких как сканирование костей, сканирование щитовидной железы, визуализация сердца и сканирование рака.
Сканер ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография): ПЭТ-сканеры используются для обнаружения раковых клеток путем введения радиоактивного вещества, обнаруженного в определенной области тела. Это устройство используется для диагностики рака, мониторинга лечения и определения распространения рака.
Что такое устройство ПЭТ/КТ?
ПЭТ/КТ — это медицинский прибор для визуализации, сочетающий в себе методы визуализации позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и компьютерной томографии (КТ). ПЭТ измеряет метаболическую активность, которая вводится в определенные целевые области тела путем введения радиоактивного вещества. КТ создает изображения поперечного сечения тела с помощью рентгеновских лучей.
Устройство ПЭТ/КТ используется для диагностики и лечения многих заболеваний, таких как рак, болезни сердца, неврологические расстройства, инфекции всего организма, с использованием этих двух методов визуализации одновременно. Устройство ПЭТ/КТ сочетает в себе преимущества этих двух методов, позволяя более точно диагностировать и планировать лечение.
Что такое гамма-камера?
Гамма-камера является одним из устройств визуализации ядерной медицины. Это своего рода рентгенологическое устройство визуализации, работающее с гамма-лучами. Это устройство, которое отображает функцию органа-мишени в организме, обнаруживая гамма-лучи, испускаемые радиоактивным веществом после его введения или проглатывания.
Гамма-камера используется для обнаружения радиофармпрепарата, введенного в организм пациента. Когда эти вещества оседают в организме, испускаемые ими гамма-лучи улавливаются гамма-камерой и обрабатываются компьютером в изображение.
Гамма-камера используется в диагностике рака, заболеваний щитовидной железы, болезней костей, сердечно-сосудистых заболеваний и многих других заболеваний. Его также можно использовать в таких методах лечения, как хирургическое планирование и планирование лучевой терапии.
Что такое показания ПЭТ КТ?
Каковы показания ФДГ ПЭТ/КТ?
(фтордезоксиглюкоза, позитронно-эмиссионная томография / компьютерная томография) скрининг используется во многих областях, таких как диагностика рака, оценка распространения рака и мониторинг ответа на лечение. Некоторые показания ПЭТ/КТ с ФДГ:
Диагностика рака: ПЭТ/КТ с ФДГ используется для выявления раковых участков из-за высокого метаболизма раковых клеток. Поэтому он особенно полезен для диагностики рака.
Распространение рака: ПЭТ/КТ с ФДГ используется для определения того, распространился ли рак на другие органы.
Оценка ответа на лечение: ПЭТ/КТ с ФДГ используется для оценки эффективности лечения рака. Сканирование после лечения проверяет, уменьшились ли раковые клетки или полностью исчезли.
Рецидив опухоли: ПЭТ/КТ с ФДГ используется для определения рецидива опухоли после лечения рака.
Диагностика других заболеваний: ПЭТ/КТ с ФДГ также можно использовать для диагностики других заболеваний, таких как инфекции, воспаления и неврологические расстройства.
ПЭТ/КТ с ФДГ является полезным инструментом в диагностике, лечении и последующем наблюдении за раком. Однако способность опухолей показывать маленькие опухоли для своего размера может быть ограничена и в некоторых случаях может давать ложноположительные результаты. Поэтому интерпретация результатов ПЭТ/КТ с ФДГ требует тщательного осмотра специалистом-радиологом или специалистом по ядерной медицине.
Каковы показания Gallium 68 PSMA PET/CT?
Галлий 68 ПСМА ПЭТ/КТ — это метод визуализации, используемый для диагностики и последующего наблюдения за раком предстательной железы. Этот метод используется для обнаружения клеток рака предстательной железы с высоким уровнем выработки белка, называемого PSMA.
Галлий 68 ПСМА ПЭТ/КТ можно использовать в следующих ситуациях:
* При планировании лечения пациентов с диагнозом рак предстательной железы высокого риска,
* При выявлении распространения заболевания в случае рецидива или прогрессирования после лечения рака предстательной железы,
* При оценке ответа на лечение до или после лечения рака
* При определении целевых областей при лучевой терапии с использованием радиоактивного материала для рака предстательной железы,
* Его можно использовать для диагностики и последующего наблюдения в случаях, когда другие методы визуализации не дают результатов.
Каковы показания Gallium 68 DOTA PET/CT?
Gallium 68 DOTA PET/CT — это метод визуализации, используемый для диагностики, определения стадии и наблюдения за нейроэндокринными опухолями. Этот метод представляет собой сканирование ПЭТ с пептидом галлия 68, радиоактивным веществом, которое связывается с рецепторами соматостатина, помеченными соединением под названием DOTA.
Gallium 68 DOTA PET/CT можно использовать в следующих ситуациях:
* Диагностика нейроэндокринных опухолей (НЭО),
* Оценка реакции НЭО на лечение,
* Обнаружение распространения сетей,
* Постановка и классификация NET,
* Мониторинг НЭО и определение риска их повторения.
Gallium 68 DOTA PET/CT также можно использовать для диагностики и лечения некоторых других видов рака, таких как рак поджелудочной железы, молочной железы и простаты. Однако его использование в этих областях все еще ограничено, и необходимы дополнительные исследования.
Методы лечения
Лютециум-ПСМА-терапия — это лечение, используемое у пациентов с распространенным метастатическим раком предстательной железы, резистентным к кастрации. Это лечение осуществляется путем нацеливания на белок под названием PSMA, обнаруженный в клетках рака предстательной железы. Этот белок содержится в большем, чем обычно, количестве в клетках рака предстательной железы. Лечение Лютеция PSMA направлено на уничтожение раковых клеток путем введения радиоактивного вещества в клетки рака предстательной железы путем нацеливания на этот белок.
Лютециум DOTA-терапия — это метод, используемый при лечении нейроэндокринных опухолей (НЭО). Эта терапия предназначена для воздействия на нейроэндокринные опухоли. В этих опухолях клетки имеют рецепторы для определенного белка, соматостатина. Терапия Lutetium DOTA нацелена на эти клетки с помощью DOTA-нокреотидов, вещества, которое может связываться с рецепторами соматостатина. ДОТА-окреотиды, меченные лютецием-177, являются клетками-мишенями в нейроэндокринных опухолях, высвобождая радиоактивное вещество и вызывая гибель опухолевых клеток. Это лечение может обеспечить такие преимущества, как уменьшение симптомов, контроль роста опухоли и продление жизни у пациентов с НЭО.
Лютеций-ЭДТМФ (этилен-диамин-тетраметилен-фосфонат) представляет собой радионуклидную терапию, используемую при лечении метастатического рака костей. Показаниями к такому лечению являются:
- Метастатический рак кости: терапия с использованием лютеция EDTMP используется при лечении рака предстательной железы, молочной железы, легких, щитовидной железы, яичников, поджелудочной железы, толстой кишки и прямой кишки с метастазами в кости.
- Боль в костях: Терапия лютециум-ЭДТМП может применяться для купирования боли у пациентов с сильной болью в костях из-за метастатического рака костей.
Лютеций EDTMP плотно связан с костями, так как имеет костную структуру. Таким образом, лучевая терапия достигает костей, где расположены раковые клетки, вызывая гибель раковых клеток.
Терапия актинием-225 PSMA используется при лечении метастатического резистентного к кастрации рака предстательной железы (мКРРПЖ). Эта терапия представляет собой таргетную терапию, известную как специфический мембранный антиген простаты (PSMA). Поскольку PSMA представляет собой белок, обнаруженный в больших количествах в клетках рака предстательной железы, раковые клетки можно облучать радиоактивным веществом, которое связывается с PSMA. Терапия актинием-225 PSMA работает, когда радиоактивный актиний-225 связывается с PSMA, доставляя смертельную дозу радиации к раковым клеткам. Это лечение может быть использовано у некоторых пациентов с раком предстательной железы, когда другие методы лечения оказались неэффективными.
Терапия актинием DOTA (Ac-225 DOTATOC) представляет собой метод ядерной медицины, используемый для лечения опухолей, положительных по рецепторам соматостатина. Показания включают:
* Нейроэндокринные опухоли: функциональные и нефункциональные опухоли поджелудочной железы, желудка
* Метастазы рака предстательной железы
* Метастазы рака молочной железы
* Метастазы рака легкого
* Метастазы рака головы и шеи
Однако, поскольку лечение Actinium DOTA является совершенно новым методом лечения, необходимы дополнительные исследования по отбору пациентов, подходящих для этого лечения, и по процессу лечения.
Трансартериальная радиоэмболизация (TARE), также известная как селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT), представляет собой метод, используемый при лечении рака печени. В этом методе мелкие радиоактивные частицы отправляются в опухоль путем микроэмболизации, питание опухоли прерывается, а раковые клетки погибают.
Показания TARE:
*Первичный рак печени
* Вторичный рак печени (метастатический рак печени)
* Хирургические процедуры, которые не могут быть выполнены из-за опухоли печени
* Ситуации, когда химиотерапия неэффективна
* Рак печени, не реагирующий на другие виды лечения или прогрессирующий
Терапия радиоактивным йодом – метод, применяемый при лечении рака щитовидной железы. Показания:
- Рак щитовидной железы: Пациентам с раком щитовидной железы после удаления щитовидной железы рекомендуется терапия радиоактивным йодом. Это используется для обнаружения и уничтожения раковых клеток.
Доброкачественные заболевания щитовидной железы: его можно использовать при лечении доброкачественных заболеваний щитовидной железы, особенно при уменьшении узлов.
Тиреотоксикоз: Тиреотоксикоз — это состояние, возникающее из-за гиперфункции щитовидной железы. Терапия радиоактивным йодом может помочь разрушить клетки, вырабатывающие избыток гормона щитовидной железы.
Предоперационный и послеоперационный скрининг рака щитовидной железы: людям с высокими факторами риска рака щитовидной железы может быть рекомендован скрининг радиоактивного йода.
Примечание: лечение радиоактивным йодом не применяется у женщин во время беременности и кормления грудью.
